Observación general del paciente

la observación general del paciente es el primer paso que se debe realizar antes de la historia clínica, si se realiza correctamente esta nos proporcionara datos adecuados para la historia clínica. 

cuando observamos el paciente podemos darnos cuenta de la postura que este adopta al estar sentado o de pie, la forma de caminar, el tono de la piel, entre otros detalles. Para realizar una buena observación del paciente se debe tener una buena iluminación, se debe sin prisa para no perder algún detalle.

La observación se divide en 2 partes:  la parte física y la parte emocional 

1. En la parte física aquí valoraremos todos los aspectos físicos del paciente como son: estado aparente de salud ( sano, agudamente enfermo o Crónicamente enfermo )                                      

• la higiene: bien cuidado o descuidado                                                                                                             
• El crecimiento: adecuado para su edad o inadecuado ( gigantismo o enanismo)                                                                                                                                                                        
• estado nutricional: bien nutrido, desnutrido y en sobre peso.

• coloración: normal o (palidez, ictericia,hiperemia, pletórica etc.)                                                   
• malformaciones   

2. la parte emocional: se valora la psicología del paciente

• actitud: cooperadora, indiferente, alegre, triste, etc.
• estado de conciencia: ubicación en tiempo, lugar y espacio.
• posición: excelente, buena,pobre y mala.